Dieser Block ist nur dann auszufüllen, wenn bei Branche ein anderer Wert als „sonstige“ ausgewählt wurde oder eine Marktpräsenz von unter drei Jahren vorliegt.

Wie lange sind die Organmitglieder in der Unternehmensführung in der betroffenen Branche tätig?

Name		Jahre		Name		Jahre
Name		Jahre		Name		Jahre

Besetzung der Organe:	Vorstand	Aufsichtsrat	Geschäftsführung	Beirat
Anzahl Kaufleute / Techniker / insges.

Wer sind die Kapitalgeber? (z. B. Kreditinstitute, Venture Capital Gesellschaft o. öffentliche Geldgeber)

Name		Anteil in %		Name		Anteil in %
Name		Anteil in %		Name		Anteil in %

Ist ein Risk-Management eingerichtet oder dokumentiert? nein ja

Für junge Unternehmen mit Geschäftstätigkeit zwischen 6 und 36 Monaten:
Sind die im Business-Plan vorgegebenen Zahlen zu Umsatz und Gewinn erfüllt? nein ja

Hält ein alleiniger Geschäftsführer / Vorstand 100 % der Geschäftsanteile? nein ja

Werden Anlagen nach dem Bundesimmissionsschutzgesetz betrieben bzw. sind entsprechende Genehmigungsverfahren anhängig oder werden giftige oder sonstige umweltgefährdende Stoffe gelagert bzw. fällt in Ihrem UnternehmenSondermüll an? nein ja

Sollen Tochterunternehmen mitversichert werden? nein ja, dann bitte Beteiligungsverhältnisse angeben (bei Bemerkungen) und dieses Formular zusätzlich je Unternehmen ausfüllen und absenden.

Firma:
Anschrift:
Homepage:
E-Mail:
Ansprechpartner:
Telefon:
Fax:
Geschäftszweig und Unternehmenstätigkeit:
Gründungsjahr:
Branche:

Gewünschte Versicherungssumme in €:	Vermögensversicherung:
	Straf-Rechtsschutz:
	Vertrauensversicherung:

Trecura

Vermögens-Haftpflichtversicherung

Bemerkungen:

Bilanzsumme: €		davon Eigenkapital: €
Umsatzsumme: €		Jahresüberschuss: €
Welches Organ soll versichert werden?
Sind Organmitglieder am Unternehmen beteiligt?		nein ja
Name	Anteil in %	Name	Anteil in %
Name	Anteil in %	Name	Anteil in %